Politeknik Global Akses

Pendaftaran Mahasiswa Baru

Pastikan anda telah membaca semua aturan pendaftaran

Informasi Calon Mahasiswa

Informasi Orang Tua/Wali

Validasi

A. Informasi Personal

Nama Lengkap Calon *

Mohon isi menggunakan huruf kapital di awal kalimat dan penulisan nama disertai spasi

Nama Panggilan *

Untuk Kebutuhan Data Akademik Isi dengan Nama Panggilan Anak

Nomor KK *

Lengkapi Nomor KK (Kartu Keluarga) yg sesuai dengan Data Kependudukan

NIK *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Alamat Lengkap

Jenis Kelamin *

Laki-laki Perempuan

NISN

Pilih Opsi Sekolah

B. Program Studi

Program Studi Pilihan *

Tentukan Program Studi Pilihan

Kelas Pilihan *

Tentukan Kelas Pilihan

Kontak

Pastikan Nomor Handphone,Telephone Rumah yang didaftarkan Valid dan Aktif

Asal Sekolah *

Pilih Asal Sekolah

Isi nama lengkap sekolah asal pendaftar

Jadwal Observasi

C. Informasi Pendaftaran

Jenis Layanan

Diperbolehkan Isi Lebih Dari Satu

Informasi Pendaftaran

Diperbolehkan Isi Lebih Dari Satu

Harap diisi jika memilih opsi Lain-lain

Alasan utama minat mendaftar

Diperbolehkan Isi Lebih Dari Satu

Harap diisi jika memilih opsi Lainnya

Ukuran Seragam

Pastikan Memilih Ukuran Yang Sesuai

Nama Orang Tua (Ayah / Ibu / Wali) *

Mohon isi menggunakan huruf kapital di awal kalimat dan penulisan nama disertai spasi

Hubungan dengan Pendaftar *

Pilih Hubungan dengan Pendaftar

Alamat Domisili *

Detail Kontak Orang Tua *

Pastikan detail kontak yang didaftarkan Valid dan Aktif

Negara

Provinsi

Pilih Kota/ Kabupaten

Kecamatan

Kelurahan

Kode Pos

* Klik kotak di samping yang menyatakan bahwa data tersebut di atas saya isi dengan sebenarnya dan saya telah memahami ketentuan pendaftaran di atas serta bersedia menaati kebijakan kampus.